anastomose (anatomi)

Arteriovenøs anastomose (shunt) er en direkte forbindelse mellom en arterie og en vene uten ledning via kapillarnettet. Slike forbindelser kan forekomme normalt, for eksempel i hendene, der de står under nervøs kontroll og har betydning for varmereguleringen.

Patologiske anastomoser kan oppstå mellom paralleltløpende arterier og vener etter skader eller lignende, og kan blant annet føre til karutvidelser, åreknuter eller sårdannelser. Anastomoser finnes også mellom lymfeårer og mellom nerver.

Venøse anastomoser er koblinger mellom to (som regel større) vener. Til dem hører cavo-cavale anastomoser som er vener som forbinder vena cava superior med vena cava inferior. De viktigste er vena azygos og vena hemiazygos, langs ryggsøylens høyre og venstre side henholdsvis.

Viktige er også de porto-cavale anastomoser, som er tynne vener som forbinder leverens vena portae med vena cava inferior (kaudalt) eller vena subclavia (kranialt). Disse venene har stor klinisk betydning, da de ved innsnevring av portalkretsløpet (levercirrhose, portåretrombose) kan bidra til å opprettholde blodgjennomstrømningen og derved forhindre stuvning (portal hypertensjon). Slik venøs stuvning i portåresystemet kan føre til hemoroider (portalt blod ledes til vena rectalis superior via vena mesenterica inferior), til øsofagusvaricer (portalt blod ledes gjennom venae oesophageales til vena azygos), eller føre til såkalt «medusahode» (caput Medusae) hvor det portale blodet ledes til slyngede vener i bukveggen og videre til vena cava superior (kranialt) eller kaudalt til vena cava inferior.

Tarm-anastomose er en kunstig lagt forbindelse mellom to avsnitt av tarmkanalen, oftest ved kirurgisk behandling av mage-tarm-sykdommer.

Ved et kirurgisk inngrep kan man lage anastomoser mellom to ellers atskilte hulorganer for å sjalte ut syke organdeler, for eksempel mellom magesekken og tolvfingertarmen (gastroenterostomi) ved magesåroperasjon.

• blodomløpet
• lymfe
• nerve
• Giacominis vene
• magesår
• emissarier