Leddvæske er en tyntflytende væske som finnes i leddhuler. Den smører leddet slik at knoklene glir effektivt mot hverandre.
Forskjellige sykdommer og skader kan føre til økt mengde leddvæske, såkalt hydrops, nedsatt smøreevne og skadelige stoffer i leddvæsken. Analyse av leddvæsken er viktig i diagnostikk av mange leddsykdommer.
Blod i leddhulen kalles hemartros.
Leddvæsken har ekstremt god smøreevne, noe som skyldes hyaluronsyre, lubricin, overflate-aktive fosfolipider og ukjente faktorer. Væsken reduserer friksjonen mellom de ulike delene av leddene og ernærer leddbrusken.
Leddvæsken inneholder stoffer fra blodet, men noe av innholdet dannes også av celler i leddhinnen.
Daniel McCarty og kolleger innførte leddvæskeundersøkelse med polarisert lys i 1969, og metoden har holdt seg som «gullstandard» for diagnostisering av urinsyregikt og kondrokalsinose.
Leddvæskeundersøkelse er fortsatt til stor nytte diagnostisering av leddsykdommer, spesielt ved leddgikt med krystaller (urinsyregikt og kondrokalsinose) og leddinfeksjoner. Infeksjon utelukkes ved dyrkning av mikrober og PCR-undersøkelse.
Leddvæske vurderes ut i fra viskositet og farge. Lav viskositet (tyntflytende som vann) er å forvente ved leddgikt, mens seig væske med høy viskositet ses ved artrose. Leddinfeksjon og krystallartitt (urinsyregikt, kondrokalsinose) kjennetegnes ved strekt blakket, hvit-gul væske. Den hvite, blakkede leddvæsken skyldes økt innhold av hvite blodceller. I normal leddvæske er det under 200 hvite blodceller per kubikkmillimeter, mens ved infeksjon kan antallet være over 100 000. Ved ikke-infeksiøs leddbetennelse er forventet antall hvite blodceller mellom 2000 og 100 000 per kubikkmillimeter.
Ved leddbetennelse utskiller mange av de hvite blodcellene signalstoffer kalt cytokiner som medfører betennelsesreaksjon og skader leddene. Blodig leddvæske ses etter skader, blodsykdommer og ved pigmentert villonodulær synovitt som er en sjelden leddsykdom.
Ved ikke-infeksiøs artrittsykdom som leddgikt og krystallartritter kan tapping av leddvæske være avlastende og installasjon av et kortisonpreparat effektivt redusere betennelsen.
Kommentarer
Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.
Du må være logget inn for å kommentere.