de Quervains seneskjedebetennelse

Artikkelstart

de Quervains seneskjedebetennelse er en vanlig seneskjedebetennelsene som følge av overbelastning av tommelens lange abduktormuskel (musculus abductor pollicis longus) og korte tommelstrekker (musculus extensor pollicis brevis).

Faktaboks

Uttale

dø kerv'æ

Etymologi

Oppkalt etter den sveitsiske kirurgen Fritz de Quervain (1868–1940).

Også kjent som

de Quervains tenosynovitt, ammetommel

Oftest ser man tilstanden hos mennesker som bruker tommelen i repetitive bevegelser, som ved skriving på tastatur, håndarbeid, golfspill eller racketsport. Da vil senene hovne opp og gli dårligere i seneskjeden. Kvinner er mest utsatt. Tilstanden kan også opptre én til to måneder etter fødsel, relatert til omsorgen for barnet.

Tilstanden medfører stikkende smerter i tommelens strekkesener nær håndleddet. Dette merkes når man tar på tommelen eller håndleddet over der seneskjeden løper og når man legger strekk på musklenes sener. Smerten kan stråle utover mot hånden og kan føre til betydelig redusert fysisk funksjon.

De Quervains senebetennelse er ikke symptom på leddsykdom, bindevevssykdommer, vaskulitt eller annen bakenforliggende sykdom. Den skilles fra artrose i tommelens CMC-1 ledd som er lokalisert i samme område. Den skal heller ikke forveksles med symptomer fra nervekompresjon, slik som ved karpaltunnelsyndrom.

Diagnosen stilles ut ifra sykehistorie og typiske smerter langs senene ved undersøkelse. Ved Finkelsteins test strekkes de angrepne sener og utløser smerte. Ultralyd- og MR-undersøkelser er vanligvis ikke nødvendig.

De Quervains senebetennelse behandles med avlastning. Det finnes ulike støtteskinner (ortoser) som kan være til stor hjelp i noen uker. Gel som Ibux eller Orudis gel kan påføres huden over smerten. Mot symptomer kan lette smertestillende tabletter (paracetamol, NSAIDs) også brukes. Enkelte har nytte av kortisoninjeksjon. Det er sjelden nødvendig med operasjon. Tilstanden varer mange uker eller flere måneder til tross for behandling.

Les mer i Store norske leksikon

Kommentarer

Kommentaren din publiseres her. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan.

Du må være logget inn for å kommentere.

eller registrer deg