Frostskade, lokal skade av hud eller dypere vev fremkalt av kulde (forfrysning). Skaden kan oppstå selv om indre deler av kroppen holder normal temperatur (se også hypotermi).

De områdene som er mest utsatt for frostskade, er fingrer, tær, nese, ører og kinn. Kuldepåvirkning gir intens sammentrekning av blodkarene i huden, som blir blek, hvitlig og etter hvert følelsesløs. Ved oppvarming etter lett forfrysning kommer det en kraftig utvidelse av karene (rød og varm hud) kombinert med økt væskelekkasje ut av karene (hevelse, ødem). Oppvarmingsfasen kan være meget smertefull, og karlekkasjen så uttalt at det dannes blemmer fylt med væske eller blodvann på huden. Selv lette forfrysninger kan gi varige skader av hud og nerver, det kan også dannes knuter under huden (frostknuter).

Ved sterk kuldepåvirkning skades blodkarene både i hud og i dypere vev som underhud, fett, nerver og muskler. En kombinasjon av skade i cellene på blodkarenes innside (endotelcellene) og langsom blodstrøm gjør at karene lett tettes til av blodkoagler. Det kan føre til alvorlig vevshypoksi (se hypoksi) og varige skader (se nekrose) av både hud og dypereliggende vev. Spesielt alvorlig blir skadene om vevstemperaturen blir så lav at væsken i vevene fryser. Alvorlige forfrysninger medfører ofte amputasjon. Frostskader kan, som brannskader, klassifiseres etter skadens dybde og alvorlighetsgrad. Symptomene vurderes da lettest når vevet er blitt oppvarmet: Første grads frostskade gir rød, hoven (ødematøs) og smertefull hud, mens annen grads frostskade gir væskefylte (eller blodfylte) hudblærer. Tredje grads frostskade er dyp og gir følelsesløshet og varig vevsskade.

Behandlingen består i forsiktig oppvarming av det forfrosne området. Temperatursansen i nedkjølt hud er forandret, lunkent vann kan kjennes som meget varmt. Forfrosset hud varmes mot varm hud (aldri massasje eller gniding av det forfrosne området), i varmt rom (ikke rett foran peisbål, varmeovn eller lignende), eller i lunkent til varmt vann. Verken vann- eller lufttemperaturen må overstige 40 °C under oppvarmingsfasen, da hud med dårlig blodforsyning kan bli brannskadet ved høyere temperaturer.

Foreslå endring

Kommentarer

Har du spørsmål til artikkelen? Skriv her, så får du svar fra fagansvarlig eller redaktør.

Du må være logget inn for å kommentere.