Hamstringstrekk, skade av hamstringsmusklene, muskulaturen på baksiden av låret (musculus semimembranosus, semitendinosus eller biceps femoris).

Skaden er en av de vanligste blant utøvere som driver idretter som karakteriseres av maksimal sprint eller akselerasjoner, som fotballspillere og sprintere. Utøvere med lavere muskelstyrke i hamstringsmuskulatur er mer utsatt for skader, særlig dersom de har hatt tilsvarende skade tidligere. Det antas også at utøvere med lav bevegelighet har høyere risiko for skade. Skyldes overrivning av muskelfibrer, vanligvis dypt inne i muskelen i overgangen til de lange senene som kjennetegner disse musklene. I sjeldne tilfeller kan senen løsne fra sitt utspring på sitteknuten. Hamstringsmuskulaturen er rik på kar, og sirkulasjonen er oftest høy når skaden inntreffer. Det kan derfor foreligge en stor blødning i muskulaturen. Dette kan resultere i økt trykk i muskellosjen og forkalkninger i muskelen (myositis ossificans).

En hamstringstrekk gir umiddelbart sterke smerter, nærmest som om noe hugger til bak på låret. Utøveren faller ofte om, eller hinker og må stoppe opp. Ved funksjonsundersøkelse har utøveren smerter og nedsatt isometrisk og dynamisk kraft. MR-undersøkelse vil i mange tilfeller bekrefte diagnosen, men i mindre alvorlige tilfeller kan tilsvarende symptomer foreligge uten at man kan påvise muskelskade eller blødning ved MR-undersøkelse.

Akuttbehandlingen følger PRICE-prinsippet i 1–2 dager (se PRICE, idrettsskade). Deretter øvelsesbehandling med progresjon fra lett sirkulasjonstrening (sykling på ergometer, gange, lett jogg) til styrketrening, først isometrisk, deretter konsentrisk og til slutt eksentrisk styrketrening. Til slutt progresjon til løping med økende hastighet og akselerasjon. Progresjonen bør følges nøye, helst i samråd med fysioterapeut. I tilfeller hvor senen er revet løs fra sitteknuten kan det være nødvendig med operasjon. Prognosen er oftest god, i beste fall kan utøveren være tilbake i trening etter et par uker, men skaden fører ofte til lengre fravær fra idretter som krever eksplosiv muskelbruk. Ved for tidlig tilbakegang til eksplosive idretter er det stor fare for residiv.

Foreslå endring

Kommentarer

Har du spørsmål til artikkelen? Skriv her, så får du svar fra fagansvarlig eller redaktør.

Du må være logget inn for å kommentere.