Alvorlig høydesyke omfatter de samme symptomene som de mildere formene, men i sterkere grad og med livstruende komplikasjoner. Det er i hovedsak to tilstander som kjennetegner alvorlig høydesyke: høydelungeødem og høydehjerneødem.
Høydelungeødem skyldes at væske hoper seg opp i lungene, noe som forhindrer effektivt oksygenopptak.
Symptomer på tilstanden:
- ofte forutgående symptomer på mild/moderat høydesyke
- uttalt tungpust/dyspné ved aktivitet
- tørrhoste
- høy pustefrekvens, og eventuelt hvesende/surklende lyder fra lungene
- hviledyspné (alvorlig tegn)
- mentale forandringer: framstår forvirret, ukritisk og uklar grunnet uttalt hypoksi
Tilførsel av oksygen er førstevalg i behandlingen. Nedstigning må alltid vurderes. Hvis nedstigning er umulig, kan pasienten få oksygen, eventuelt kombinert med behandling i et fleksibelt bærbart trykkammer (overtrykksbag). Trykket i kammeret kan økes slik at det tilsvarer lufttrykket i lavere høyder. Etter noen timers behandling i et slikt kammer kan pasienten ha kommet seg så mye at vedkommende kan delta aktivt i nedstigningen før symptomene vender tilbake. Medikamentet nifedipin kan ha en gunstig effekt ved at det reduserer trykket i de minste blodårene i lungene, men oksygen og nedstigning bør alltid være den prioriterte behandlingen.
Høydehjerneødem skyldes at væske hoper seg opp i hjernevevet slik at hjernen sveller opp, og trykket i kraniet øker. Symptomene er:
- hodepine
- kvalme og oppkast
- ustø gange og dårlig balanse (tidlige tegn)
- endret bevissthet
- forvirring
- nedsatt hukommelse
- tretthet
-
bevisstløshet i de mest alvorlige tilfellene
Pasienten må fraktes ned uten opphold, eventuelt i kombinasjon med behandling i overtrykkskammer og oksygentilførsel på maske. Preparater som kan gis er deksametason, og eventuelt acetazolamid.
I ekstreme høyder (over 7000–8000 meter) kan alvorlig hjerneødem oppstå svært raskt selv hos godt akklimatiserte personer. Det er sannsynlig at et moderat hjerneødem er til stede også ved de mildere formene for høydesyke.
Kommentarer
Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.
Du må være logget inn for å kommentere.