Pilsømmen, stiv leddforbindelse (skallesutur, «søm») mellom de to issebena. Pilsømmen er den første suturen som begynner å forbene seg, vanligvis fra 30-årsalderen, og den er ofte helt eller delvis lukket i 50–60-årsalderen. For tidlig lukking av pilsømmen kan føre til avvik i skallefasongen. Se også hodeskallen.