Metyldopa, legemiddel som senker arterielt blodtrykk.

Metyldopa er et fenylalaninderivat som omdannes i kroppen til alfametylnoradrenalin. Dette lagres i vesikler i sympatiske nerveterminaler og frigjøres ved nervestimulering.

Alfametylnoradrenalin konkurrerer med noradrenalin, som er kroppens naturlige (ekte) nevrotransmitter i adrenerge nerveterminaler. Alfametylnoradrenalin kalles derfor falsk nevrotransmitter. Frisetting av noradrenalin fører til økt arterielt blodtrykk gjennom stimulerende virkning på postsynaptiske alfa1-adrenerge reseptorer i hjertet og i de glatte muskelcellene i arteriolene, mens frisetting av alfametylnoradrenalin gir mindre stimulering og derved blodtrykksfall. Virkningen kan delvis skyldes at alfametylnoradrenalin påvirker presynaptiske alfa2-adrenerge reseptorer på nerveterminaler i sentralnervesystemet og derved reduserer frisetting av noradrenalin.

Metyldopa kan forårsake bivirkninger som ortostatisk blodtrykksfall (fall i blodtrykket med eventuell besvimelsestendens ved overgang fra liggende eller sittende til stående stilling), redusert mental yteevne, hodepine og tretthet. I sjeldnere tilfelle kan alvorlige bivirkninger som leverskade, anemi og neurologiske reaksjoner forekomme.

På grunn av bivirkningene er metyldopa erstattet med nyere midler med mindre bivirkninger og brukes lite i moderne blodtrykksbehandling.

Foreslå endring

Kommentarer

Har du spørsmål til artikkelen? Skriv her, så får du svar fra fagansvarlig eller redaktør.

Du må være logget inn for å kommentere.