Splenektomi, kirurgisk fjerning av milten. Dette kan være aktuelt ved miltskader (som miltruptur), sykdommer i milten, som en del av andre operasjoner (f.eks. total gastrektomi) eller ved blodsykdommer.

Splenektomi innebærer at miltens immunologiske funksjoner forsvinner. Pasienter som har fjernet milten, er derfor noe mer utsatt for infeksjoner. Spesielt pneumokokker (Streptococcus pneumoniae) kan hos disse pasientene gi en livsfarlig blodforgiftning (sepsis). Ved planlagte splenektomier bør det derfor gis en pneumokokkvaksine noen uker før operasjonen. Dersom splenektomi gjøres som en akutt operasjon, bør vaksinen gis ca. to uker etter operasjonen. Ved mindre skader forsøker kirurgen å unngå å ta ut milten (miltkonserverende kirurgi), nettopp med tanke på å unngå faren for alvorlige infeksjoner senere.

Splenektomerte pasienter skal informeres om at de har noe økt infeksjonsfare, og at de alltid skal kontakte lege ved tegn på infeksjon. Disse pasientene skal ha antibiotika tidlig og i adekvate doser ved infeksjonsmistanke. Kontroll av antistoffnivå bør gjøres 10 år etter pneumokokkvaksinasjon.

Foreslå endring

Kommentarer

Har du spørsmål til artikkelen? Skriv her, så får du svar fra fagansvarlig eller redaktør.

Du må være logget inn for å kommentere.