tonsillitt

Betennelse kan skyldes bakterier eller virus. Den best kjente halsbetennelsen er bakteriell infeksjon med betahemolytiske streptokokker gruppe A, som legen kan påvise ved hjelp av en hurtigprøve.

En virusinfeksjon som vanligvis også gir symptomer fra mandlene, er mononukleose, som angriper lymfesystemet i sin alminnelighet. Den er som regel godartet, men rekonvalesensfasen er lenger enn ved den bakterielle tonsillitten.

Symptomene ved tonsilitt er feber og smerter ved svelging. Smertene trekker ofte fra svelget og opp mot begge ørene. Temperaturen ligger som regel mellom 38 °C og 40 °C. Mandlene er hovne, røde og med gult belegg, og lymfeknutene på halsen bak kjevevinkelen er nesten alltid hovne og ømme.

Diagnosen stiller man som regel på grunnlag av sykehistorie og inspeksjon av ganemandlene. Ved uttalte symptomer er det vanlig å gjøre en hurtigprøve i puss fra mandlene for å avgjøre om betennelsen skyldes betahemolytiske streptokokker.

Hvis halsbetennelsen skyldes hemolytiske streptokokker, behandler man pasienten med penicillin i ti dager. Hvis svelgsmertene er uttalte, kan pasienten ta et smertestillende medikament, f.eks. paracetamol.

Komplikasjoner til akutt tonsillitt er sjeldne og inkluderer halsbyll (peritonsillær abscess), giktfeber og glomerulonefritt.

Hvis symptomene er moderate og det ikke er tegn til komplikasjoner, vil sykdommen ofte helbredes i løpet av en ukes tid.

Man kan behandle kronisk tonsillitt med en lengre antibiotikakur. Hvis ikke behandlingen gir vesentlig bedring, kan man fjerne mandlene kirurgisk (se tonsillektomi).