epiduralt hematom

Epiduralt hematom, blodansamling mellom den harde hjernehinne (dura mater) og kraniet.

Blodansamlingen oppstår særlig i forbindelse med kraniebrudd i tinningbenet og skader på de hjernehinnepulsårene som ligger her. Blødningen kan også oppstå grunnet blødning fra bruddsspaltene. Den skadde har typisk vært kortvarig bevisstløs i skadeøyeblikket. Dette kan imidlertid være en farlig skade fordi pasienten kan føle seg i rimelig fin form den første tiden etter skaden. Etter noen timer kan imidlertid den voksende blodansamlingen fylle opp i den grad at hjernen blir trykket sammen. Det kan opptre symptomer som kvalme, hodepine, bevissthetssvekkelse, kraftløshet i armen og benet på den motsatt side av blødningen og pupillutvidelse på samme side. Noen ganger opptrer bevisstløshet raskt og døden kan inntre fordi hjernestammen med sine livsviktige sentre kommer under trykk. Behandlingen består i øyeblikkelig operasjon. Nevrokirurgen foretar en kraniotomi og fjerner blødningen. Ved tidlig behandling er prognosen god. Epiduralblødninger er mye av årsaken til at man de første timene skal vekke pasienter som observeres etter hjernerystelse.