ryggmargssvulst – Store medisinske leksikon

En ryggmargssvulst er en svulst som vokser ut fra celler i ryggmargen eller ryggmargshinnene. En rekke svulster kan oppstå i eller i nærheten av ryggmargen og det er stort spenn i prognose. Svulster i spinalkanalen kan også oppstå som metastase fra en ondartet svulst et annet sted.

Man skiller anatomisk mellom svulster som vokser i selve ryggmargen (intramedullære svulster) og svulster som vokser utenfor (ekstramedullære svulster), altså utgår fra ryggmargshinnene. Ekstramedullære svulster kan videre vokse innenfor den harde ryggmargshinnen, dura mater (intradural ekstramedullær) eller utenfor (ekstradural).

De vanligste svulstene som sees i spinalkanalen

Ekstramedullære svulster

Intramedullære svulster

Symptomer

Symptomer avhenger av svulstens lokalisasjon og veksthastighet. Svulster som vokser nedenfor ryggmargen, det vil si i nederste del av spinalkanalen gir ofte mer smerter enn svulster som primært påvirker ryggmargen. Svulster som gir klem på ryggmargsstrukturer eller vokser inni selve ryggmargen gir ofte en gravis innsettende funksjonssvekkelse. Noen svulster diagnostiseres tilfeldig i forbindelse med bildediagnostisk utredning av andre tilstander.

Bildediagnostikk

MR er den foretrukne og mest følsomme undersøkelsen for utredning av svulster i og omkring ryggmargen. Nesten alle ryggmargssvulster lader kontrast, det vil si at svulsten «lyser opp» og fremtrer tydeligere på bildet ved bruk av kontrastmiddel under undersøkelsen.

Behandling

De fleste ryggmargssvulster som gir symptomer er aktuelle for nevrokirurgisk behandling. Ved billedmessig mistanke om metastaser vil ofte strålebehandling vurderes foran eventuell kirurgi, og primærutredning foregår da typisk ved en kreftavdeling. Ved antatt godartede svulster i spinalkanalen uten symptomer, det vil si svulster som er oppdaget tilfeldig, vil bildekontroller inntil eventuell vekst påvises være mest aktuelt.

Les mer i Store norske leksikon

Kommentarer

Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.

Du må være logget inn for å kommentere.

Fagansvarlig for Kreft i nervesystemet og hjernen

Ole Solheim

Overlege og professor i nevrokirurgi, NTNU – Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet