dystym lidelse

Dystym lidelse er et betydelig folkehelseproblem. Livstidsrisikoen for å utvikle en dystym lidelse er anslått til cirka 6 prosent. Til enhver tid lider omkring 3 prosent av befolkningen i Norge (cirka 130 000 mennesker) av dystym lidelse.

Dystym lidelse skyldes trolig et samspill mellom langvarige psykologiske og sosiale belastninger og personlighetstrekk. Det ligger sannsynligvis en viss arvelig disposisjon til grunn.

Symptomene ved dystym lidelse er depressiv forstemming, endret appetitt, søvnproblemer, energiløshet, tretthet, lav selvfølelse, konsentrasjonsproblemer, håpløshet og vansker med å ta bestemmelser. Hos ungdom kan dystym lidelse være kjennetegnet ved lav selvfølelse, uklare legemlige plager, problemer i omgangen med andre og dårlige skoleresultater.

Et av de store problemene med dystym lidelse og andre stemningslidelser er underdiagnostisering og dermed underbehandling. En viktig grunn er at de som lider av sykdommen ofte presenterer symptomer som tretthet og konsentrasjonssvikt eller psykosomatiske symptomer for legen. Dermed kan legen overse de depressive symptomene.

Dystym lidelse begynner ofte allerede i ungdomsårene og tidlig voksen alder, og den er ofte mer eller mindre konstant til stede. Perioder med dypere depressive episoder kan forekomme.

Tidligere antok en at dystym lidelse var lite tilgjengelig for behandling, men nyere forskning tyder på at legemidler med antidepressiv virkning ofte kan være meget effektive. De fleste personene som lider av dystym lidelse, vil i tillegg ha behov for og nytte av psykoterapi. Effekten av interpersonell og kognitiv psykoterapi er best dokumentert.

Som ledd i helsemyndighetenes arbeid for å styrke legers evne til å oppdage (diagnostisere) og behandle dystym lidelse og andre stemningslidelser har en i Norge som det første land i verden, fra 1995 innført ekstra honorering for legers rutinebruk av enkle skjemaer for å vurdere forekomst og dybde av depressive symptomer.

Kroniske muskel-skjelettlidelser (fibromyalgi) er ikke en sjelden komplikasjon ved dystym lidelse. Dystym lidelse og andre stemningslidelser er også forbundet med økt legemlig sykelighet.

• depresjon
• mani
• stemningslidelser
• MADRS