Store medisinske leksikon
Koronararterier, kranspulsårer, er hjertets eget arteriesystem som ernærer hjertemuskulaturen og de tilhørende bindevevslagene.
koronararterier
Hjertets klaffeplan sett ovenfra (forkamrene er fjernet) med koronararteriene.
Forløp
Hjertemuskulaturen får sin egen blodforsyning gjennom koronararteriene. Det er en høyre og en venstre koronararterie som går utfra hovedpulsåren (aorta), like over aortaklaffen. Øverste illustrasjon viser hjertet forfra, nederste viser hjertet bakfra.
Fra hovedpulsåren (aorta) går det ut to koronararterier like over aortaklaffen (valva aortae). Begge arteriene kommer ut på forsiden av hjertet, på hver sin side av lungearterien (truncus pulmonalis).
Det er det ring- eller kransformete forløpet av de største koronararteriegrenene som har gitt dette karsystemet navn.
Høyre koronararterie
Den høyre koronararterien (arteria coronaria dextra) går mot høyre, i en fure mellom høyre forkammer og høyre hovedkammer til baksiden av hjertet. Her går den mellom de to hovedkamrene og ned til hjertespissen (apex).
Venstre koronararterie
Den venstre koronararterien (arteria coronaria sinistra) deler seg i to: Én gren går i en bue mellom venstre forkammer og venstre hovedkammer. Den andre grenen går ned langs forsiden av hjertet, mellom de to hovedkamrene og ned til hjertespissen.
Funksjon
Angina pectoris. Ved tranghet i en kranspulsåre (koronararterie, se detaljtegning) vil hjertemuskulaturen ikke få tilstrekkelig blodforsyning, og det oppstår angina pectoris. Stoppes arterien helt, vil hjertemuskulaturen ikke få blodtilstrømning, og det oppstår hjerteinfarkt.
Den høyre koronararterien forsyner i prinsippet høyre hovedkammer, høyre forkammer og forkammerets skillevegg, samt sinusknuten og atrioventrikulærknuten. Den venstre koronararterien forsyner mesteparten av venstre hovedkammer og forkammer, samt skilleveggen mellom hovedkamrene.
Blodstrømmen til koronararteriene utgjør i hvile om lag fire prosent av kroppens totale blodstrøm. Under fysisk anstrengelse kan blodstrømmen til koronararteriene øke fire til seks ganger. Hjertemuskelen utnytter allerede i hvile så å si maksimalt det oksygen som tilføres i blodet fra koronararteriene. Ved anstrengelse kan derfor oksygenutnyttingen ikke øke, og kravet om mer oksygen til hjertemuskelen kan da bare dekkes ved at blodstrømmen øker.
Koronararteriene er såkalte endearterier. Det vil si at de mangler eller har utilstrekkelige forbindelser (anastomoser) med andre arterier som kan overta hvis en koronararterie går tett. Av den grunn er hjertemuskelen i særlig grad sårbar overfor sykelige forandringer i koronararteriene. Dette kan for eksempel være forsnevring ved åreforkalkning (aterosklerose) eller tilstopping av en koronararteriegren ved blodpropp (hjerteinfarkt). Disse forandringene har derfor langt alvorligere betydning når de er i koronararteriene enn i andre arterier i kroppen. Undersøkelse av sykelige forandringer i koronararteriene gjøres ved hjertekateterisering.
Les mer i Store norske leksikon
Fagansvarlig for Blodårer
Kommentarer (3)
skrev Ingunn Ellertsen
Hei! Jeg har en kommentar til det første avsnittet under "forløp". Jeg lurer på om det er riktig at det står "mitral klaffen" eller om det det heller skulle stå at koronarartierene løper ut superiort for "valva aortae"?
Mvh,
Ingunn
svarte Halvard Hiis
Hei, Ingunn! Takk for kommentaren. Du har helt rett i at koronararteriene løper ut rett over aortaklaffen. Jeg har nå rettet teksten. Vennlig hilsen redaktør Halvard Hiis
skrev Per Holck
Takk for at du/dere er så påpasselige!
Kommentaren din publiseres her. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan.
Du må være logget inn for å kommentere.