hypertrofisk osteoartropati

Sekundær hypertrofisk osteoartropati ses oftest mellom 55 og 75 års alder og forekommer hyppigst hos personer med:

• Kroniske lungesykdommer
• Lungekreft
• Mesoteliom (kreft i lungesekken)
• Visse hjertesykdommer
• Fordøyelsessykdommer

I noen tilfeller kan tilstanden oppstå uten en klar underliggende årsak (idiopatisk).

Årsaken til forandringene ved hypertrofisk osteoartropati er ikke klarlagt i alle tilfeller. I noen tilfeller er det en sammenheng med redusert oksygentilførsel til blodet, oftest på grunn av en lungesykdom eller ved kreftsykdom. Disse faktorene kan stimulere produksjonen av vaskulær endotel vekstfaktor (VEGF). VEGF kan forårsake økt lokal blodsirkulasjon, hevelse, økt produksjon av bindevev og beinsubstans, som kan gi symptomene.

• Clubbing: Fortykkelse og avrunding av den ytterste delen av fingre og tær.
• Urglassnegler: Økt konveks kurve på neglene.
• Smerte og ømhet i fingre og tær eller over områder med beinhinnebetennelse.
• Hudforandringer: i noen tilfeller merkes økte furer i ansiktet og fortykket hud på beina.
• Hevelse i ledd kan forekomme, spesielt i knær og ankler.

Hypertrofisk osteoartropati diagnostiseres vanligvis ved klinisk legeundersøkelse av ledd og organer. Røntgenbilder eller MR-undersøkelser kan vise typiske forandringer i beinsubstans og ledd.

Det finnes ingen enkelt test som kan bekrefte diagnosen.

Behandlingen av hypertrofisk osteoartropati retter seg mot å lindre symptomene og behandle den bakenforliggende årsaken. Smertestillende og betennelsesdempende medisiner kan brukes for å lindre smerte og hevelse. Supplerende fysioterapi kan være nyttig der en trenger forbedring av bevegelse og styrke.

• respirasjonssvikt
• urglassnegler
• paraneoplastisk syndrom
• revmatiske sykdommer