Mesoteliom, svulst utgått fra mesotel, som kler overflaten i brysthulen (se brystkassen), hjerteposen, bukhulen og mindre områder i kjønnsorganene. Mesoteliomer er nesten alltid ondartede, men vokser ofte langsomt og gir sjelden fjernspredning ut over det hulrom svulsten starter i, og de tilgrensende organene.
Utbredelse
Det er 50–60 nye tilfeller hvert år i Norge. Ca. 80 % av pasientene er menn, og de fleste er i 50–60-årsalderen. De fleste mesoteliomene utgår fra brysthinnen.
Årsaker
Årsaker til mesoteliom er særlig asbestfibrer i inhalert støv, ofte som ledd i yrkeseksponering. Tobakksrøyking øker risikoen for en kreftfremkallende effekt av asbest. Mesoteliom kan også forekomme etter ioniserende stråling.
Symptomer
Symptomer er oftest smerter i brystet på grunn av svulsten i brysthinnen og/eller på hjerteposen, etter hvert med tungpustethet. Det er ofte væskedannelse omkring svulsten i brysthulen på samme side.
Diagnose
Diagnose stilles på bakgrunn av røntgenundersøkelser og vevsprøve fra svulsten.
Behandling
Kirurgisk fjerning av lokaliserte svulstmasser må alltid vurderes, men oftest er det vanskelig å fjerne mesoteliomer fullstendig på grunn av diffus vekst på og i brysthuleveggen og infiltrasjon inn i naboorganer.
Strålebehandling kan være effektivt for å hindre lokale tilbakefall etter kirurgiske inngrep og for å lindre smerter, men oftest vokser mesoteliom så diffust at det er vanskelig å dekke svulstmassene med strålebehandling uten å skade lungevev eller andre viktige organer.
Mesoteliomer er lite påvirkelige for cytostatikabehandling eller annen tumorrettet medikamentell behandling. En type cellegift (pemetrexed) gir en viss lindrende effekt.
Ofte får sykdommen et ganske langtrukkent forløp, og det gis symptomrettet behandling i form av lindrende kirurgi, tapping av væske fra aktuelle hulrom, lindrende strålebehandling og smertestillende medikamenter.
Prognose
Prognosen er alvorlig. Halvparten av pasientene dør innen 1–2 år fra diagnosen er stilt. Noen få pasienter kan likevel leve i 10 år eller mer med mesoteliom.
Pasienter med mesoteliom bør få konsultasjon hos yrkesmedisiner, da yrkesskadeerstatning ofte må vurderes.
Kommentarer
16. juni 2011 skrev randi kirkebø
Er det noen som kjenner til yrkesmedisinere som er kjent med gangen i søknader ang meners erstatning ved denne type yrkeskade(mesoteliom).
<br />NAV er greit,men har inntrykk at enkelte forsikringsselskap drar ut behandlingen av søknader av denne typen.
<br />Syns å ha lest at denne type yrkesskade skal behandles hurtig.
Har du spørsmål om artikkelen? Skriv her, så får du svar fra fagansvarlig eller redaktør.
Du må være logget inn for å kommentere.