Fentanyl er et sterktvirkende, syntetisk opioid, som benyttes i smertebehandling. Fentanyl er 75-100 ganger sterkere enn morfin, og har raskere innsettende effekter og bivirkninger enn morfin. Legemidlet ble for første gang fremstilt i 1960.

Fentanyl brukes til å dempe sterke smerter, opprinnelig sammen med sovemidler i forbindelse med generell anestesi (narkose). Legemidlet brukes også som smertelindring hos intensivpasienter, samt ved sterke, akutte smerter og kroniske smerter.

Fentanyl administreres primært som intravenøs injeksjon, men finnes også i form av nesespray eller sugetabletter til bruk ved akutt smerte, dessuten som plaster til bruk ved sterke kroniske smerter. Fentanyl kan gis epiduralt eller spinalt for å oppnå sterk smertelindring med mindre samtidig tretthet og bivirkninger enn annen type dosering.

Ved intravenøs injeksjon oppnås maksimal effekt innen 2-5 minutter. Det har en effektvarighet på 15-60 minutter etter mindre enkeltdoser, mens ved repetert bruk og større doser kan smertelindrende effekt vare i 3-10 timer.

Fentanyl har stort sett de samme bivirkningene som andre opioider, som morfin og heroin, men er spesielt fryktet i sammenheng med misbruk og overdose. Dette på grunn av sine raskt innsettende effekter og kraftige potens: med dyp søvn, ufri luftvei og pustestans, som resulterer i oksygenmangel til hjernen og hjertet, med eventuelt død til følge.

Redusert pustefrekvens (færre enn 10 pust per minutt), små pupiller og kraftig tretthet (ingen reaksjon på vanlig tiltale) er faresignaler som tyder på overdose.

Øvrige vanlige bivirkninger ved normale, smertelindrende doser er kvalme, svimmelhet, rus, forstoppelse, kløe og redusert søvnkvalitet.

Alvorlige bivirkninger kan reverseres ved intravenøs, eventuelt nasal, bruk av opioid-antagonisten (motgift) nalokson. Hos en pasient med ufri luftvei eller pustestans kort tid etter overdose med fentanyl, kan riktig utført førstehjelp med munn-til-munn eller maske ventilasjon opprettholde livsfunksjoner til man har fått gitt nalokson (motgift).

Foreslå endringer i tekst

Foreslå bilder til artikkelen

Kommentarer

Har du spørsmål om eller kommentarer til artikkelen?

Kommentaren din vil bli publisert under artikkelen, og fagansvarlig eller redaktør vil svare når de har mulighet.

Du må være logget inn for å kommentere.