Tamsulosin er et legemiddel som brukes ved vannlatingsplager forårsaket av godartet forstørrelse av prostata (benign prostatahyperplasi). Legemiddelet virker ved å motvirke sammentrekning av muskulatur i kapselen rundt prostata og blærehalsen.
tamsulosin
Illustrasjonen viser et tverrsnitt gjennom urinblæren, urinrøret og prostata. Den glatte muskulaturen i kapselen til prostata og i blærehalsen får sin nerveforsyning fra det sympatiske nervesystemet. Ved å blokkere alfareseptorene som sitter på den glatte muskulaturen, vil muskulaturen slappe av og vannlatingen blir lettere. Tamsulosin er en hemmer av alfareseptorene i dette området.
Virkningsmekanisme for adrenerge alfa-1-reseptorantagonister
Av
Av Deborah Maizels /Fra læreboken «Legemidler og bruken av dem». Nordeng og Spigset (red.) Gyldendal Akademiske (Gyldendal Norsk Forlag AS)..
Lisens:
Begrenset gjenbruk
Virkningsmekanisme
Figuren viser inndelingen alfareseptorer (α-reseptorer) i ulike undergrupper, og hvor i kroppen de befinner seg. Tamsulosin (i rødt) virker spesifikt på α-1A-reseptoren, som kun er lokalisert i prostata.
Tamsulosin virker ved å hemme en type reseptor som kalles alfa-1-reseptorer. Disse sitter i glatt muskulatur i prostata og blærehalsen. Reseptorene blir stimulert av adrenalin og noradrenalin. Hovedsakelig vil stimulering av denne alfareseptoren gi økt sammentrekning i glatt muskulatur. Ved å blokkere alfareseptoren, vil muskulaturen rundt blæren bli avslappet. Dette medfører mindre resturin og bedrer strålen ved vannlating.
Det finnes alfareseptorer også i alle blodårer. Hvis disse blir stimulert vil blodårene bli trangere (vasokonstrigere), og ved å blokkere dem med alfablokkere vil blodårene utvide seg.
Tamsulosin gir imidlertid færre bivirkninger knyttet til blodårene enn andre alfablokkere. Det kommer av at tamsulosin spesifikt hemmer en undergruppe av alfareseptorene kalt alfa-1A-reseptoren som kun er lokalisert i den glatte muskulaturen i blærehalsen og prostatakapselen. Derfor virker tamsulosin i hovedsak på nedre urinveier og ikke blodkar.
Bruk
Tamsulosin brukes for å lindre problemer med vannlating som man kan oppleve ved forstørret prostata. Eksempler på disse symptomene er treg vannlating, vanskeligheter med å komme i gang med vannlatingen, svak urinstråle og ufullstendig tømming av blæren.
Preparater
Tamsulosin selges i Norge under handelsnavnene Omnic og Miktosan. Det finnes som depotkapsler og depottabletter. Depotpreparater har forsinket frisetting. Dette er viktig for å kunne gi effekt gjennom hele døgnet.
Bivirkninger
Ved bruk av tamsulosin kan man oppleve ulike bivirkninger, som for eksempel svimmelhet og unormal sæduttømming. Mindre vanlige bivirkninger er diaré, hodepine, nesetetthet og kvalme. Ofte er disse bivirkningene knyttet opp til startdosen, og kan unngås ved å starte med en lav dose.
Forsiktighetsregler
Samtidig bruk av tamsulosin og andre legemidler som hemmer alfa-1-reseptorer er ikke anbefalt. Denne kombinasjonen kan gi lavt blodtrykk (hypotensjon).
Les mer i Store norske leksikon
Eksterne lenker
Kommentarer (3)
skrev henry nilsen
Vil tamsulosin kunne føre til uønsket vannlating, eller har det ingen innvirkning på lukkemuskelen i blæra?
svarte Kristoffer Karlstad
Hei! Godt spørsmål!
Uønsket vannlating/inkontinens er ikke en oppført bivirkning av tamsulosin, i følge felleskatalogen, så svaret på spørsmålet ditt vil være nei. Det er riktig at det har en hemmende effekt på sfinkteren i blæren (lukkemuskelen), og dette kan føre til “Retrograd ejakulasjon”, se: https://sml.snl.no/ejakulasjon .
svarte Halvard Hiis
Det er riktig som Kristoffer Karlstad sier. Vennlig hilsen Halvard Hiis, medisinsk redaktør.
Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.
Du må være logget inn for å kommentere.