Candida auris

Candida auris ble først oppdaget og beskrevet etter å ha blitt isolert fra øregangen på en pasient i Japan i 2009. Siden den gang har den spredt seg raskt og er nå påvist i alle deler av verden. I Norge har den forekommet ved sporadiske tilfeller siden den var først oppdaget her i 2016. De som har hatt sykdommen i Norge har alle blitt syke etter reise i utlandet.

Soppen kan forårsake overfladiske infeksjoner i hud, negler, underliv, munnhule og spiserør. Den kan også trenge gjennom slimhinner og dermed skape en invasiv infeksjon, der den invaderer underliggende vev og sprer seg via blod. Dette rammer først og fremst pasienter med svekket immunforsvar.

En infeksjon med Candida auris gir samme symptomer som andre soppinfeksjoner. En invasiv soppinfeksjon gir langvarig feber og frysninger, som ikke går over ved vanlig antibiotikabehandling. Candida auris kan behandles med antimykotika (sopp-antibiotika), men fordi den raskt utvikler motstandsdyktighet (resistens) mot legemiddelet er det viktig med tett oppfølging av pasienten.

Grunnet lav forekomst og store likhetstrekk med andre Candida-arter kan Candida auris bare påvises ved laboratorietesting. Dette gjør at identifikasjon av soppen kan være vanskelig. Ved særskilt mistanke utføres spesifikke molekylære tester. I takt med utvidet forekomst og kunnskap forventes det utvikling av nye, presise og enklere metoder for rask identifisering.

Candida auris er en er en encellet mikroorganisme som, i likhet med de fleste gjærsopper, formerer seg ved knoppskyting. Cellene er 5 – 10 mikrometer i diameter.

Det finnes ikke vaksine mot Candida auris.

Behandlingsmulighetene ved infeksjon med Candida auris er begrenset. Fluconazol og echinocandiner er de vanligste medikamentene som brukes ved soppinfeksjoner i blodet. Fluconazol kan imidlertid ikke brukes fordi nesten alle isolater av Candida auris er resistente mot medikamentet. Det er også rapportert om tilfeller der soppen er resistent mot alle hovedgruppene av medikamenter mot sopp.

• Antibiotikaresistens
• Multiresistente bakterier
• sykehusinfeksjon
• Gule stafylokokker (MRSA)
• E. coli
• Klebsiella

• Folkehelseinsituttets veileder for helsepersonell om Candida auris .
• Centers for Disease Control and Preventions faktaark om Candida auris

• Chowdhary A, Sharma C, Meis JF (2017). Candida auris : A rapidly emerging cause of hospital-acquired multidrug-resistant fungal infections globally. PLoS Pathog 13(5): e1006290.
• Centers for Disease Control and Prevention. Clinical alert to U.S. healthcare facilities: global emergence of invasive infections caused by the multidrug-resistant yeast Candida auris [Internet]. Atlanta: CDC; 2016.