kaptopril

Kaptopril er et legemiddel som virker blodtrykkssenkende gjennom hemming av angiotensinkonverterende enzym (ACE-hemmer). I likhet med andre ACE-hemmere brukes kaptopril som førstevalg i behandlingen av pasienter med ulike grader av hjertesvikt. I tillegg anvendes det som et nyrebeskyttende legemiddel ved diabetes.

Kaptopril virker blodtrykkssenkende ved å optimalisere kroppens væskebalanse, lette hjertets arbeid og bedre hjertets pumpefunksjon.

Kaptopril hemmer angiotensin-konverterende enzym I. Den blodtrykkssenkende effekten skyldes påvirkningen på renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS), som er med på å regulere kroppens væskebalanse og blodtrykk. Kaptopril var den første ACE-hemmeren som kom på markedet. 

Den nyrebeskyttende effekten hos diabetikere skyldes at det i tillegg skilles ut mindre protein i urinen, som over tid kan bidra til å ødelegge nyrefunksjonen. 

Kaptopril kan kombineres med et loop-diuretikum ved lett hjertesvikt (NYHA I-II). Ved moderat til alvorlig hjertesvikt (NYHA III-IV) kan kaptopril i tillegg kombineres med en betablokker, et tiaziddiuretikum, spironolakton og/eller et hjerteglykosid.

En vanlig bivirkning ved bruk av kaptopril og andre ACE-hemmere er tørrhoste. Særlig oppleves denne om natten, og bivirkningen forekommer hyppigere hos kvinner enn menn. Tørrhosten skyldes sannsynligvis en økning av bradykinin i luftveiene, som akkumuleres ved hemming av angiotensinkonverterende enzym.

• blodtrykk
• hjertesvikt

• Norsk legemiddelhåndbok: Kaptopril

• Redelinghuys, P., Nchida, A.T., & Sturrock E.D. (2005). Development of Domain-Selective Angiotensin I-Converting Enzyme Inhibitors. Annals of the New York Academy of Sciences, 1056, 161.