albueleddet

Albueleddet, articulatio cubiti, er leddet mellom overarmsbeinet (humerus) og de to knoklene i underarmen, albuebeinet (ulna) og spolebeinet (radius). Det er dermed et sammensatt ledd med tre forskjellige leddformer.

Leddet mellom overarmsbeinet og albuebeinet (articulatio humero-ulnaris) fungerer som et hengsel- eller skrueledd for albuens strekk- og bøyebevegelser. Albuebeinet griper som en tang rundt overarmsbeinets spoleformede leddflate (trochlea humeri), og danner baktil et beinet fremspring (olecranon) som kan sees og føles under huden som albuespissen. En del av denne spissen passer inn i en fordypning på baksiden av overarmsbeinet (fossa olecrani). Det gjør det mulig å rette armen helt ut. På hver side av overarmsbeinet kjennes de beinete leddknokene (epikondyler) som er feste for strekk- og bøyemuskulatur for både albuen, håndleddet og fingrene.

I tillegg til underarmens strekk- og bøyebevegelser, kan underarmen også vris utover og innover i albueleddet. Det skyldes at leddet mellom overarmsbeinet og spolebeinet (articulatio humero-radialis) er et kuleledd. Det kuleformede leddhodet ligger på overarmsbeinet utenfor trochlea, og passer inn i den konkave leddflaten i hodet av spolebeinet. Sidekanten av dette hodet danner en glideleddforbindelse med albuebeinet (articulatio radio-ulnaris), slik at spolebeinet kan dreie både i forhold til overarmsbeinet og til albuebeinet. Spolebeinets bevegelser overføres til hånden som totalt kan dreies mer enn 180° uten at overarmen beveges. Et ringformet leddbånd (ligamentum anulare radii) holder spolebeinet i tett kontakt med albuebeinet. Til dette båndet fester det radio-humerale sideligamentet (ligamentum collaterale radii) seg, og muliggjør stabilitet samtidig med at radius kan rotere og flektere. På den ulnare siden er det et vanlig kollateralligament. Begge ligamentene er en del av den fibrøse kapselen som hele albueleddet er omgitt av. Den er nokså løs for ikke å hindre de normale bevegelsene. På den måten kan albueleddet beveges omtrent 150° rundt en akse; hos kvinner ofte mer. Dreining av underarmen med håndflaten frem kalles supinasjon. Den motsatte bevegelsen, med håndflaten bakover, kalles pronasjon.

Bevegelsene i albueleddet skjer ved muskler i både over- og underarmen. Den sterkeste strekkemuskelen er tricepsmuskelen, musculus triceps brachii på baksiden av overarmen. Den sterkeste bøyemuskelen er overarmsmuskelen, musculus brachialis, på forsiden av overarmen. Den fester seg på albuebeinet. Den tohodete bicepsmuskelen, musculus biceps brachii, ligger utenpå denne. Den har en kraftig sene som kan føles foran det bøyde albueleddet og som fester seg på spolebeinet. Bicepsmuskelen bidrar også til å dreie hånden i supinasjonsstilling. Den motsatte bevegelsen (pronasjon) skjer ved hjelp av muskler i underarmen (musculus pronator teres, musculus pronator quadratus).

Hovedpulsåren til armen (arteria brachialis) deler seg foran albueleddet i to deler (arteria radialis og arteria ulnaris). Samleårene (venene) ligger ofte like under huden i albuegropen (fossa cubiti) og muliggjør blodprøvetaking her. Især brukes den store medianåren (vena mediana cubiti) til dette. De tre hovednervene til armen passerer også albueleddet. Nervus medianus (til blant annet flere av underarmens bøyemuskler) passerer midt foran leddet, nervus radialis (til håndens strekkmuskulatur) går foran ytre humerusepikondyl, mens nervus ulnaris går bak indre epikondyl. Denne nerven ligger nokså ubeskyttet under huden og gir en ubehagelig, kriblende fornemmelse på lillefingersiden av hånden dersom man får et slag/støt mot innsiden av albuen («enkemannsstøt»).