nyrebekkenkreft

Nyrebekkensvulster utgår fra det såkalte overgangsepitelet. Dette epitelet kler både nyrebekken, urinleder og blære. Nyrebekkensvulster har derfor flere likhetstrekk med blæresvulster (blærekreft), men er langt sjeldnere. Tobakksrøyking er en viktig årsaksfaktor. Sykdommen er ca. tre ganger så hyppig hos menn som hos kvinner.

Et viktig tegn på nyrebekkenkreft er først og fremst blod i urinen (hematuri). Ofte vil blødningen være synlig for det blotte øye. Hvis blødningen gir opphav til blodkaker (koageldannelser), kan pasienten få smerter som ved nyrestein. Under tiden kan smerter i flanken være fremtredende. Hvis pasienten har allmennsymptomer som kvalme, vekttap eller slapphet, er det som regel uttrykk for en langtkommen sykdom.

Diagnosen stilles vanligvis ved CT-undersøkelse. Man finner en tydelig kontrastdefekt. I uklare tilfeller kan man ved ureterorenoskopi se selve svulsten og også ta vevsprøve av den. Hos pasienter med nyrebekkentumor vil også cytologisk undersøkelse av urinen påvise tumorceller.

Behandlingen er kirurgisk og består i å fjerne både nyren og hele urinlederen (nefroureterektomi). Det kan gjøres ved en åpen operasjon eller ved laparoskopi. Ved langtkommen sykdom med metastaser kan cytostatikabehandling være aktuelt, og denne kan være svært virkningsfull ved denne svulstformen.

• nyre
• kreft
• blærekreft