mammaplastikk

Kvinner med store bryster (hyperplasi) kan få rygg- og nakkesmerter på grunn av brystvevets tyngde. Kvinner med betydelig hengende bryster (ptose) kan få sårhet i hudfoldene og problemer med å finne passende BH.

En brystreduksjon (reduksjonsplastikk) reduserer brystets volum. Et brystløft (mastopexi) reduserer først og fremst huden og løfter brystet, men reduserer i liten grad brystets volum. Begge inngrepene bruker nokså identiske kirurgiske snitt, og gir identiske arr og bivirkninger. Brystvortene må flyttes slik at de får en passende plassering etter at brystvev er fjernet. Amming kan bli problematisk etter en slik operasjon, og følelsen i brystet kan bli nedsatt.

Kvinner med små bryster (hypoplasi) kan opereres med innsetting av en protese fylt med silikongel (silikonprotese) eller saltvann. Protesen legges vanligvis inn under brystkjertelen over den store brystmuskelen (musculus pectoralis major); hos meget slanke kvinner legges øvre deler av protesen under selve brystmuskelen for bedre polstring av protesen. Begrunnelsen for kirurgi hos disse pasientene er oftest kosmetisk. Med mindre det samtidig foretas et brystløft, vil ikke selve brystkjertelen påvirkes. Imidlertid vil sårhulen til protesen kunne påvirke nervene og dermed følsomheten i brystet, og dette kan også påvirke kvinnens evne til å amme. En del kvinner opplever ubehag etter inngrepet, og velger å fjerne protesene.

Bryst kan også forstørres med eget fettvev (fett-transplantasjon) men dette gir kun en beskjeden volumøkning. Denne metoden er meget skånsom for brystet og er særlig gunstig dersom man ønsker å utjevne en mindre volumforskjell mellom brystene. Fettransplantasjon for brystforstørrelse er lite hensiktsmessig hos meget slanke personer.

Komplikasjoner ved brystinngrep kan være blødninger, infeksjoner, endret følsomhet og endret ammeevne. Moderne proteser lekker i liten grad silikon, slik gamle proteser gjorde, men man må påregne at proteser må fjernes eller skiftes ut etter en viss tid. I Norge brukes nesten utelukkede silikonproteser, da disse har en mye mer naturlig konsistens enn saltvannsproteser. Silikon regnes blant de aller tryggeste materialene i medisinske implantater. Det er imidlertid påvist en sjelden form for kreft tilknyttet arrvevet rundt brystproteser (Breast Implant Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma, BIA-ALCL). På verdensbasis forskes det på hvorvidt diffuse og uforklarlige kroppslige symptomer kan tilskrives brystimplantater (BIA, breast implant illness), uten at det til nå har blitt funnet vitenskapelig belegg for BIA.

• plastikkirurgi
• brystrekonstruksjon
• brystprotese
• brystkreft