Nekrotiserende fasciitt, alvorlig bakteriell infeksjon i underhuden, som kan være livstruende. Tilstanden skyldes ofte en infeksjon med β-hemolytiske streptokokker gr. A, men kan også utløses ved en blandingsflora. Personer med svekket immunforsvar eller som har hjerte-karsykdom, er mer disponert for tilstanden. Sår og kirurgiske inngrep kan utløse sykdommen, men den kan også ramme unge friske personer. Sykdommen kan i noen tilfeller utvikle seg svært hurtig og føre til multiorgansvikt og død.

Symptomer, diagnose. De kliniske tegnene er diffus rødhet i huden, intense smerter svarende til det affiserte området og generell sykdomsfølelse. Diagnosen er i første rekke klinisk, men man kan få klare indikasjoner ved svært høye CRP-verdier, påvist væskesjikt i spatiet mellom fascien og underhuden ved CT-røntgen og funn av mikrober ved direkte mikroskopi.

Behandlingen er antibakteriell sepsiesterapi i kombinasjon med adekvat kirurgisk behandling. I uttalte tilfeller kan det være livreddende at den kirurgiske behandlingen skjer svært raskt uten forsinkelse av diagnostiske prosedyrer. Ved den kirurgiske behandlingen fjernes alt affisert vev. Diagnosen kan stilles klinisk under inngrepet ved at underhuden lett lar seg løsne fra underliggende fascie grunnet uttalt nekrose samt forekomst av blakket væske (dishwater-pus) i fasciesjiktet.

Foreslå endring

Kommentarer

Har du spørsmål til artikkelen? Skriv her, så får du svar fra fagansvarlig eller redaktør.

Du må være logget inn for å kommentere.