Organiske nitrater omdannes til nitrogenoksid (NO) i cellene gjennom en lang rekke kjemiske reaksjoner. Deretter vil nitrogenoksid aktivere en kjede med signaler i glatte muskelceller, noe som gir avslapning i den glatte muskulaturen i kranspulsårene. Disse blodårene utvider seg (dilaterer) slik at hjertemuskulaturen får bedre forsyning med blod og oksygen. Man ser også dilatasjon i vener, men ikke i arterioler.
Nitrater reduserer mengden blod som strømmer tilbake til hjertet gjennom venene, og ved høye doser vil blodtrykket i arterioler også reduseres. Effekten er at belastningen på hjertet nedsettes, slik at behovet for oksygen minker. Inntak av nitrater vil også øke mengden nitrogenoksid i blodplater og vil derved redusere tendensen til at de klumper seg sammen for å danne blodpropp.
Virkningsmekanismen er den samme for alle nitrater, men det er forskjellig hvor raskt og hvor lenge de virker. Nitroglyserin er mest hurtigvirkende. Den vanligste måten er å ta nitroglyserin som en resoriblett som legges under tungen og absorberes via blodårene der. Det kan også gis via en munnspray eller intravenøst.
Kommentarer
Kommentaren din publiseres her. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan.
Du må være logget inn for å kommentere.