oksygenbehandling

Oksygenbehandling er tilsetning av ekstra oksygen (O₂) til innåndingsluften, slik at den får et høyere prosentvis innhold av oksygen enn vanlig atmosfæreluft (som inneholder 20,9 prosent O₂). Slik tilsetning øker gasstrykket av oksygen i lungesekkene (alveolene) (P_AO₂), noe som igjen øker oksygentrykket i arterieblodet (P_aO₂).

Oksygenbehandling er viktig ved lungelidelser (for eksempel lungeødem, lungebetennelse, ARDS eller kronisk obstruktiv lungesykdom) som fører til lavt oksygeninnhold i blodet (se også hypoksemi, lungeshunt). Den er også en viktig del av behandlingen når oksygentilbudet til organismen er nedsatt som følge av nedsatt blodsirkulasjon (for eksempel sjokk og hjertesvikt, se hjertesykdom), lavt hemoglobininnhold i blodet (anemi), røykforgiftning (se gassinhalasjon) og høydesyke.

Oksygenbehandling i akuttsituasjoner, i ambulanser og på sykehus skjer vanligvis ved at rent oksygen (100 prosent O₂) fra gassflasker eller fra sentralanlegg tilføres gjennom plastrør som går inn i neseborets ytre del (nesekateter) eller ledes inn i en perforert maske som dekker nese og munn (åpen ansiktsmaske). Ved denne typen behandling fortynnes det rene oksygenet med vanlig luft under innåndingen, og oksygenkonsentrasjonen i innåndingsluften blir sjelden over 50 prosent. Hos barn kan oksygenbehandling også gis ved at luften i kuvøse eller såkalt oksygentelt tilføres ekstra oksygen.

Man kan oppnå høye oksygenkonsentrasjoner (opptil 100 prosent O₂) i innåndingsluften ved at ren oksygen åndes inn via et munnstykke eller en tettsittende maske med reservoar (se ansiktsmaske), eller gjennom et rør som går ned i luftveiene (for eksempel trakealtube, trakealkanyle eller larynxmaske).

Ved oksygenbehandling i hjemmet av pasienter med kronisk lungesykdom brukes ofte maskiner som konsentrerer opp oksygenmengden i luften (oksygenkonsentratorer). Små bærbare kolber med oksygen i gass- eller flytende form er en alternativ kilde til oksygenbehandling for slike pasienter, og gjør at de kan bevege seg friere.

Ved enhver form for oksygenbehandling vil oksygenkonsentrasjonen i luften rundt pasienten også øke, noe som øker brannfaren og gjør at røyking eller bruk av åpen ild i rommet er farlig.

Innånding av 100 prosent O₂ kan over lang tid ha skadelige effekter på lungene. Risiko for slik skade må imidlertid aksepteres hvis alternativet er livstruende oksygenmangel i blodet. I spesielle situasjoner kan slik behandling gi øyeskader (hos nyfødte) eller fremkalle kramper (ved høye barometertrykk).

• oksygentoksisitet