Det finnes per i dag ingen behandling som kan helbrede MS, men sykdomsforløpet ved RRMS (attakkvis MS) kan påvirkes med immunmodulerende legemidler («bremsemedisiner»), som påvirker kroppens immunforsvar. De immunmodulerende legemidlene reduserer risikoen for utvikling av nye attakker og den eventuelt påfølgende irreversible funksjonssvikten. Det anbefales å starte slik behandling så tidlig som mulig etter at diagnosen er stilt, slik at sentralnervesystemet kan beskyttes mot nye attakker. I og med at behandling reduserer risikoen for nye attakker, er ikke slik behandling virksom mot PPMS eller SPMS.
Det anbefales å starte med et såkalt førstelinjepreparat, som har lav risiko for alvorlige bivirkninger og som reduserer attakkhyppigheten med 30 til 50 prosent. Hvis sykdommen ikke dempes i tilstrekkelig grad av et førstelinjepreparat, eller hvis sykdommen tidlig i forløpet er svært aktiv, anbefales et andrelinjepreparat som reduserer attakkhyppigheten med 55 til 70 prosent, men som har høyere risiko for bivirkninger enn førstelinjepreparatene.
Førstelinjepreparater finnes som sprøytebehandling eller tabletter. Andrelinjepreparater finnes som intravenøse infusjoner. Det foregår omfattende forskning på MS, og det har kommet flere nye legemidler som kan påvirke sykdomsforløpet, noe som har gitt en stadig bedre mulighet til å stabilisere sykdommen.
Alle behandlinger følges opp med regelmessige kontroller hos nevrolog, MR og blodprøver, og med fokus på å oppdage eventuelle bivirkninger av legemidlene.
I tillegg til ovennevnte legemiddelbehandling, kan flere av de plagsomme symptomene bedres gjennom opplæring, fysioterapi og symptombehandling. God informasjon gitt på riktig måte er grunnlaget for en optimal behandling. Regelmessig fysisk aktivitet, tilstrekkelige nivåer av D-vitamin i kroppen og å unngå røyking er viktige elementer.
Videre finnes legemidler som påvirker symptomene (symptombehandling), blant annet legemidler som bedrer gangfunksjon, muskelstivhet og spasmer, smerter, vannlatingsproblemer og depresjon.
Ved uttalt spastisitet kan det plasseres en pumpe under huden som via et kateter sørger for tilførsel av medikament direkte inn mot ryggmargen (baklofen-pumpe). Det er viktig gjennomgå symptomene med fastlege og nevrolog slik at tiltak kan settes i gang.
Ved akutte forverringer av sykdommen (MS-attakker) er det vanlig å gi en kortvarig kur med kortikosteroider, vanligvis intravenøst. Dette avkorter vanligvis den akutte tilstanden, men endrer ikke på sykdomsforløpet for øvrig.
Stamcellebehandling, nye legemidler og andre behandlingsformer forventes å komme i fremtiden, inkludert legemidler som kan senke risikoen for forverring ved PPMS.
Kommentarer (2)
skrev Ann Elin Håland
svarte Georg Kjøll
Kommentaren din publiseres her. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan.
Du må være logget inn for å kommentere.